街は子どものワンダーランド：Dr.BUNBUN

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申し込みは、必ず一番下の「送信」ボタンをクリックして終了してください。

▼子ども医学部参加費▼
子ども医学部の参加費は300円です。1時間目全体授業を含むすべての授業が受けられます。
参加費は当日会場にお持ちください。※保護者無料

お名前

ふりがな

学校名

学年: 小学校　中学校　　年生

保護者お名前

郵便番号

住所

電話番号

メールアドレス

メールアドレス(再)

　　 1時間目全体授業

子ども医学部、1時間目は、グランドホールで全員一緒に授業を受けます。(10:15-11:00)
本年のテーマは「乳ガン」です。どうしても1時間目が受けられない方は、下記にチェックしてください。

全体授業: 受講します。
受講できません。

　　 2時間目〜各診療科

2時間目以降は各診療科に分かれての受講になります。希望する診療科にチェックを入れてください。（最大3つまで）希望通りにならない場合もあります。ご了承ください。授業は学年によって2つのコースに分けて行います。
*3時間目の防災講座、4時間目の糖尿病内科は全学年対象です。保護者も参加できます。

コース（小学校4年生〜中学生）

（小学校1〜3年生）

　※小児科は時間と教室が変更になっています。

■個人情報の取扱いについて
・ご記入いただいた個人情報は、子ども医学部のためのみに利用します。
・また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。